梅尼埃综合征的解决方法?
梅尼尔综合症的病因可能是由于内耳迷路的水肿所致,所以,主要的对症治疗是减毕掘袭轻迷路的水肿情况,这样才能很好的缓解患者的眩晕症状。还可以使用一些甘露手兄醇来进行脱水治疗,如果患者的前庭症状比较严重,还可散李辅以中枢镇静药物。
最近,梅尼埃综合征,老是发作怎么办?
我这生物钟,混乱,没到下午,就头晕,晚上休息也不好。可怎么办?严重影响了工作呀。请问有没有药物治疗呀,这耽误事呀。
梅帆饥尼埃病眩晕发作,由于病因及发病机制不明,目前多采用以调节自主神经功能、改善内耳微循环,以及解除迷路积水为主的药物综合治疗或手术治疗。
(1)一般治疗:发作期应卧床态猜返休息,选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。症状缓解后宜尽早逐渐下床活动。对久病、频繁发作、伴神经衰弱者要多作耐心解释,消除其思想负担。心理精神治疗的作用不容忽视。
(2)对症治疗药物: 1)前庭神经抑制剂:常用者有安定、苯海拉明、眩晕停,仅在急性发作期使用。2)抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱兆困。3)血管扩张药及钙离子拮抗剂:常用者有脑益嗪、氟桂嗪即西比灵、培他啶即抗眩啶、尼莫地平等。4)利尿脱水药:常用者有氯噻酮、70%二硝酸异山梨醇等。利尿酸和呋塞米等因有耳毒性而不宜采用。
(3)手术治疗,凡眩晕发作频繁、剧烈,长期保守治疗无效,耳鸣且耳聋严重者可考虑手术治疗。
前庭康复治疗。
美尼尔综合征症状怎么缓解?
美尼尔综合征即梅尼埃病,在发作期的治疗原则以对症治疗和支持治疗为主。尽快缓解眩晕、不适,抑制眩晕发作,对于由眩晕引起的全身不适、失眠、进食障碍等,需要给予营养和支持治疗。抑制急性眩晕发作,常用止晕药物,如异丙嗪、苯海拉明等,能仔州够迅速控制眩晕症状的出现,迅速使眩晕缓解。如果眩晕给患者带来较大痛苦,可以加用镇静药物治疗。
对于原发病的治疗,即梅尼埃病本身的治疗,可以使用脱水剂,比如利尿剂或者甘露醇等,还可数戚歼以辅助改薯冲善循环,促进淋巴液吸收,稳定前庭功能的药物。支持治疗是患者在严重呕吐,不能进食时,需要及时输入营养药物、营养剂,保证病人处在良好的营养状态下,不会出现脱水和电解质紊乱。
梅尼尔综合症如何治疗
药物治疗
(1)前庭神经抑制剂:多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
(2)抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。
(3)血管扩张药:可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管,缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比灵)、倍他司汀、银杏叶片等。
(4)利尿脱水药:可改变内耳液体平衡,使内淋巴减少,控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
(5)糖皮质激素:基于免疫反应学说,可应用地塞米松、泼尼松等治疗。
(6)维生素类:游芦桥如为代谢障碍、维生素缺乏导致,可予维生素治疗,常用维生素B1、B12、维生素C等。
中耳加压治疗
实验研究表明,中耳压力变化可影响内耳的压力与流动。2001年瑞典Densert报告应用便携式中耳加压器(Meniett装置)治疗梅尼埃病,可短期或长期控制患者眩晕症状。
化学性迷路切除术
指利用氨基糖甙类抗生素的耳毒性,破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的。所用药物主要为链霉素及庆大霉素。可全身及鼓室内用药。
(1)全身用药:根据Langman(1990)报告,全身静脉滴注链霉素方式,可治疗双侧梅尼埃病,缓解眩晕症状。
(2)鼓室内注药:利用圆窗膜的半渗透原理,鼓室注射的药物可通过渗透作用进入内耳达到治疗目的。目前庆大霉素鼓室内注射已成为常用方法,临床取得了较好的效果,其主要并发症为听力下降。
治疗方法:患者仰卧、神猛治疗耳朝上,蘸有局麻药和止血药的卷面子置于鼓膜表面,穿刺部位在后下象限,将30mg/ml庆大霉素0.3~0.5ml注入鼓室,头部侧转45度,维持15~20min。嘱患者不要做吞咽动作。庆大霉素在内淋巴液中维持高浓度可达数日,排泄较慢。一般1周注射一次,2次为一疗程。目前各家所用庆大霉素剂量、时间间隔和停药时间不同,尚无确切标准。治疗后如眩晕消失、听力改善就可以停止治疗。
手术治疗
梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多,如内哗肆淋巴囊手术(内淋巴囊减压术、内淋巴囊分流术);星状神经节封闭术;因眩晕而丧失工作、生活能力者,患儿听力丧失者,可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。
手术方式的选择应依据听力、眩晕等症状的严重程度以及患者的年龄、职业、生活方式等决定。例如年轻人和需要就业的患者选择手术比退休老人更有好处。而前庭破坏术式术后可发生平衡障